答辩状

答辩人      ，性别  ，民族  ，    年  月  日出生，工作单位：                   ，职务：              ，

住址：                                             。联系电话：              。身份证号码               。

被答辩人      ，性别  ，民族  ，   年  月  日出生，工作单位：                 ，职务：            ，

住址：                                             。

        年  月  日收到你院（    ）西    字第      

号        诉我        案件应诉通知书及被答辩人起诉状副本，我提出答辩如下：

答辩请求:

1、                                            

2、                                            

事实和理由：

此 致

盘锦市中级人民法院

                               答辩人              

                                      年   月   日